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去年9月一天中午,湖北黄石市精神病医院病房里,68岁的王祥天被束缚带牢牢绑在病床上。他右侧病床上,20多岁的陈某阳左手被约束带固定着,右手却自由活动。11时37分25秒,陈某阳突然翻身下床,自由的那只手猛地伸向王祥天的眼睛。33秒后,当护理人员冲进病房时,老人右眼球已经凸出眼眶,左眼鲜血直流,染红了床单。
这位因老年痴呆和酒精性脑萎缩入院治疗一个月的老人,在午休时间毫无防备地遭遇了毁灭性伤害。当天他被紧急送往武汉大学人民医院,经历了三次手术,最终右眼完全失明,左眼视力严重受损。而那个施暴的年轻人,被诊断患有精神分裂症,可能存在“旁边的人要害他”的妄想。
事件的核心疑点集中在医院的监护措施上。家属从监控中发现,王祥天被完全束缚双手,而攻击者仅被约束了左手。黄石市精神病院周主任解释称,绑住王祥天是因其午休时“会乱跑影响他人”,绑住陈某阳一只手则是预防潜在冲动行为——尽管入院以来他“没有打人记录”。更令人困惑的是,院方将一位有行为紊乱症状的老年痴呆患者,与存在妄想的精神分裂症患者安排在同病房,理由竟是“医院没有那么多单独房间”。
护理记录暴露了更多管理缝隙。9月6日当天,医护人员在11时22分完成约束,15分钟后惨剧发生。院方声称执行每15分钟巡查制度,但伤害发生时巡视人员恰在其他病房。监控还捕捉到更揪心的细节:陈某阳初次尝试攻击时曾有护士上前阻止,但护士离开后他再次实施了侵害。
事发九个月后,王祥天在家中仍需要护工照料,走路需人搀扶。家属提出质疑:既然医院承诺“24小时看护”,为何未能阻止这场惨剧?为何约束标准如此随意?而院方回应显得苍白——除了垫付大部分医疗费,仅对科室处以“几万元”罚款。
维权之路比想象的更艰难。由于王祥天患有老年痴呆,“智商如孩童”,他无法配合完成伤残鉴定所需的复杂测试——需要佩戴设备紧盯屏幕,按指令追踪目标。三家鉴定机构均告失败。律师坦言,按现有病历可能只能评十级伤残,赔偿约四五万元,远不够支付每月5000元的护理费。更棘手的是,施暴患者和家属身份至今未向受害方披露,院方仅建议“走司法途径”。
这起事件撕开了精神病院管理的一道伤口。新京报评论犀利指出:封闭环境中的信息不对称,使患者安全长期暴露在风险中。近年陕西精神病人被病友殴打致死、患者遭护工性侵等案例,反复验证着监管漏洞的致命性。
黄石市民政局已牵头成立调查组,卫健部门表态若查实违规将处理责任人。但医疗安全专家认为,根本解决需要系统性改变:制定高危患者双手约束标准,建立动态评估机制;对暴力倾向患者实行专人监护;在病区安装智能设备实现异常行为预警;引入第三方监督打破封闭环境。特别是针对老年痴呆与精神分裂症患者的混住问题,急需出台分类管理规范。
精神病院本应是保障安全的康复之地,却因管理疏忽成了暴力的现场。当王祥天被绑住双手无力自保的那一刻,守护生命的责任完全落在了医院肩头——而这道最后的防线,崩塌了。他的遭遇不是孤例,也不会是终点,除非那些病房里的约束带,绑住的不仅是患者的手腕,更是管理者懈怠的神经。
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